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肺部结节作为一种相对常见的肺部病变,近年来检出率逐年升高。数据统计,目前我国有超1.5亿的肺部结节高危人群。《2024中国居民肺健康白皮书》显示,我国肺部结节检出率已达50%以上,特别是在50岁以上的吸烟人群中,这一比例更是高达80%。
尽管肺部结节形成原因很多,但在后疫情时代,病毒与细菌感染已成为影响肺部结节形成的重要因素;尤其是较常见的炎性结节,多数是由细菌、病毒等引起的肺部急性感染所致。
当肺部受到感染时,自身免疫系统会迅速启动防御机制,免疫细胞向感染部位聚集,释放出各种炎性介质,引起局部组织充血水肿。如果炎症未得到及时有效的控制,免疫细胞会进一步攻击病原体,同时也会对周围正常组织造成一定损伤,这些变化持续发展最终就会在肺里形成结节状的改变。特别是当机体免疫力低下时,上呼吸道的病原体可能会下行至肺部,引起炎性反应。
此外,像急慢性的咽喉、扁桃体、鼻窦部位等的炎性反应,也有可能会牵连肺部并发肺部结节。虽然从整体来看,肺部结节恶变概率不足5%,但仍存在可能性,需要引起人们高度警惕。
在抵御肺部炎性损伤方面,菌物中的蛹虫草发挥了重要的作用。蛹虫草自古就被历代医家视为有“保肺”、“补肺”作用的传统菌物,能“止血化痰”、“止劳咳”。现代医学研究表明,蛹虫草中的多糖、腺苷、虫草素等活性物质在肺部保护方面发挥了重要的作用。
蛹虫草多糖是一种非特异性免疫调节剂并有抗炎作用,能通过调节机体组织的免疫功能,缓解由内毒素或炎性物质造成的肺部炎性损伤,从而对肺起到一定的保护作用。科研人员应用内毒性急性损伤小鼠肺病理模型研究发现,蛹虫草多糖能降低肺灌洗液中白细胞、粒细胞含量和蛋白酶活性,增加淋巴细胞和单核细胞数量。
腺苷是蛹虫草中的一类重要活性物质,研究证实,腺苷能在抵御肺部损伤的同时,保护受损组织周围的正常细胞不被进一步损伤。在急性肺部毛病相关的病理过程中腺苷还能起到了抵御炎症、保护脏器损伤、修复重塑组织等作用。动物实验模型也表明,在损伤的肺部组织中腺苷的升高起着重要的作用,可以说腺苷的增加是人体免疫缓解肺部损伤的一个重要天然机制。
虫草素(3′-脱氧腺苷)是蛹虫草中的重要成分,也是抗击病毒的主要活性成分。蛹虫草虫草素能通过压制RNA多聚腺苷酸尾的合成,控制RNA病毒的繁殖;蛹虫草虫草素能与病毒蛋白相互作用,具有阻止病毒进入和复制到宿主体内的潜力。另外,蛹虫草虫草素作为腺苷受体的特异激活剂,还能激活腺苷受体A3,从而消除肺部慢性炎症。
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