癌症本身及治疗中都会对患者的整体健康产生负面影响，其中就包括消化系统功能的影响，很多患者往往伴随着脾胃虚弱的症状。比如食欲减退，神疲懒言，肢体倦怠，食后腹胀，大便稀溏等，这在中医上被称为脾虚证的五个主症。

癌症患者出现脾胃虚弱其原因是由于患癌后癌细胞会抢夺正常细胞营养，损伤脏腑功能，致使体内元气不足，导致脾胃虚弱。另外在接受手术、放化疗及其他治疗中，又会出现不同程度的津液受损，气血损伤，脾胃功能失调，气血运行不畅，而癌症又是消耗性疾病，不及时顾护脾胃，则会引起胃气进一步受损，正气虚弱，为治疗和康复带来困难。

因此，对于癌症患者来说，在整个患病、治疗及康复期间，维持良好的脾胃功能都尤为重要。在益气健脾方面，菌物药中的灵芝、香菇、猴头菇、茯苓、灰树花等这些补益类的上品中药自古就被用于中医脾虚证治疗中，在现代又被开发成相关药品用于癌症患者脾胃虚弱的辅助治疗中。

以灵芝为例，临床上菌物药-灵芝胶囊用于12种肿瘤患者脾虚证治疗，取得了明显改善效果。

倪家源等(1997)报告，160例患者随机分为试验组100例(化疗50例、放疗50例)、对照组60例(化疗30例、放疗30例)。所有患者均明确诊断为食管癌、肺癌、乳腺癌等12种肿瘤，试验组与对照组性别、年龄、病种分布几无明显差异。

试验组在常规放化疗前3天口服菌物药-灵芝胶囊，放化疗期间及疗后继续服用，连服1个月。对照组仅常规放化疗，连续观察1个月。试验结束后评价两组患者在脾虚证改善、生活质量提高，以及血液学指标方面的改善情况。

临床试验对比结果表明：菌物药-灵芝胶囊试验组对脾虚证五个主症改善平均有效率为73.9%，而对照组仅为15.8%，差异性显著。其中：

①在“食欲减退”改善方面，菌物药-灵芝胶囊试验组治疗前有69例存在食欲减退，治疗后61例得到改善，有效率达88.4%；对照组治疗前有46例存在食欲减退，治疗后仅有14例改善，有效率为30.4%。

②在“神疲懒言”改善方面，菌物药-灵芝胶囊试验组治疗前有87例存在神疲懒言，治疗后79例得到改善，有效率达90.8%；对照组治疗前有48例存在神疲懒言，治疗后仅有11例改善，有效率为22.9%。

③在“肢体倦怠”改善方面，菌物药-灵芝胶囊试验组治疗前有83例存在肢体倦怠，治疗后69例得到改善，有效率为83.1%；对照组治疗前有47例存在肢体倦怠，治疗后仅有12例改善，有效率为25.5%。

④在“食后腹胀”改善方面，菌物药-灵芝胶囊试验组治疗前有12例存在食后腹胀，治疗后有6例改善，有效率为50.0%；而对照组治疗后无一例得到改善。

⑤在“大便稀溏”改善方面，菌物药-灵芝胶囊试验组治疗前有14例存在大便稀溏，治疗后有8例改善，有效率为57.1%；而对照组治疗后无一例得到改善。

上述结果表明，菌物药-灵芝胶囊对不同肿瘤放化疗患者的脾虚证改善均有明显效果；在对患者生活质量改善方面的有效率达到了91.0%，明显高于对照组（有效率为30.0%）；此外，与对照组相比，菌物药-灵芝胶囊试验组对肺癌、食管癌、胃癌等患者治疗前后的白细胞计数与血红蛋白量也有显著性改善。

参考文献：

[1]林志彬.灵芝与肿瘤防治[M].北京：北京大学医学出版社，2022.

[2]倪家源，王晓明，何文英.灵芝孢子胶囊对脾虚证肿瘤放化疗病人临床疗效的研究.安徽中医临床杂志，1997,9(6):292-293.

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